過去の症例です。
左上６の頬側にフィステルができたということで、治療の依頼がありました。
補綴物を外さないで治療してほしいと主治医からの要望。
平成26年9月6日
術前レントゲン
術前レントゲン ガッタパーチャ挿入
フィステルからガッタパーチャを挿入すると、近心頬側根尖部付近に到達しました。
原因根管は近心頬側根で間違いないでしょう。
フィステルがある場合は、必ずガッタパーチャを挿入してレントゲン撮影を行います。
思わぬところに到達することがあり、間違いを防止できます。
今回は近心頬側根のみを治療することとしました（理由は忘れました…）。
カルテによると、
平成26年9月28日 近心頬側根のみ穴をあけてアクセス
平成26年10月26日 ファイル試適レントゲン2枚、根充してレジンで封鎖
2回で終わっています。
根充直後のレントゲンを複写していませんでした、、、。探しときます。
その代わり、
平成27年3月6日
インプラント埋入の確認レントゲンに一緒に写っていますね。
当然ながら、まだ根尖病変は治癒していません。
さて、別の歯の治療でまた僕が治療することとなり、予後を追うことができました。
平成29年1月29日
近心頬側根の根尖病変はすっかり治癒していました。
遠心根の根尖部に少し透過像がありますね、、、。
ちなみに現在の口腔内はこんな感じです。
近心頬側根管相当部にレジン充填があります。
また補綴物を作るために通院しなくていいので、患者さんにとっては大きなメリットかもしれません。
ただ、補綴物を重要視する先生にとっては、すごく「気になる」かもしれませんね。
患者さんは全く気にしてません。実用上問題ありません。
こういうのも「あり」ではないでしょうか。
